Nivel de bioseguridad 4

Nivel de bioseguridad 4 (BSL4)

También conocido como nivel de contención máxima este nivel se encuentra en  Unidades de patógenos muy peligrosos, se trabaja con microorganismos que se transmiten rápidamente los que son un riesgo  elevado para el individuo y la comunidad.

 El personal de estos laboratorios cuenta con entrenamiento específico y extensivo en el manejo de agentes infecciosos, cuentan con entrenamiento para trabajar en el ambiente estéril y controlado de los mismos.

Todos los agentes BSL-4 son virus. Algunos ejemplos son el virus Marburg, el virus Ebola , y virus que causan fiebre hemorrágica Congo-Crimea y fiebre Lassa. 

Virus  Ebola 

Las prácticas de laboratorio para el BSL-4 incluyen todas las prácticas de BSL-3, más:

• Acceso estrictamente controlado al laboratorio,
• Cambio de ropa antes de entrar y salir del laboratorio
• Descontaminar todo el material al salir del lugar.

Instalaciones en BSL4

Los requisitos del laboratorio BSL-3 también se aplican a los laboratorios de

contención máxima BSL-4, con las siguientes adiciones:

Se exige el paso a través de un mínimo de dos puertas antes de acceder al laboratorio que

contiene la CSB de clase III. En este diseño de laboratorio la CSB de clase III proporciona

la contención primaria.

Es necesaria una ducha personal con vestuarios interior y exterior 

Los laboratorios se mantienen con una presión de aire negativa, lo cual ayuda a impedir que los agentes nocivos escapen al ambiente. 

Debe existir una ducha de descontaminación de trajes, 

Estos laboratorios dispondrán de un sistema apropiado de alarma que el personal pueda utilizar en caso de fallo del sistema mecánico o de aire. 

El personal de laboratorio debe usar el equipo de protección como es :

El traje especial será de una  pieza, dotado de presión positiva y con suministro de aire filtrado por HEPA.

En el siguiente vídeo podremos observar las instalaciones de cada uno de los niveles de bioseguridad antes detallados 

Nivel de Bioseguridad 3

Nivel de Bioseguridad 3  (BSL-3)

También conocido como nivel de contención este nivel es el que se encuentra en los laboratorios de diagnóstico especial, e investigación  trabaja con que pueden causar un daño serio y potencialmente mortal como resultado de la inhalación o exposición a los mismos. 

Los agentes estudiados en un laboratorio BSL-3 incluyen Mycobacterium tuberculosis (tuberculosis), , Francicsella tularensis (tularemia) y Coxiella burnetii. 

 F. tularensis 

El personal de laboratorio tiene una formación específica en el manejo de patógenos y agentes potencialmente letales, y son supervisados ​​por científicos competentes con experiencia en el trabajo con estos agentes.

El personal de laboratorio debe usar el equipo de protección como es :

Trajes especiales completos

Protección facial (lentes, careta, cubre bocas, mascarillas quirúrgicas). 

Protección respiratoria (respiradores con filtros de alta eficiencia N95, N100) 

Trajes, cofias, o uniformes de cuerpo entero. 

Guantes. 

Vigilancia médica y sanitaria 

El reconocimiento médico de todo el personal que trabaja en el laboratorio de contención BSL-3 es obligatorio y debe comprender una historia clínica detallada y con especial reconocimiento en la actividad laboral y con estudios especiales enfocados en el diagnóstico y tratamiento del agente biológico que se manipula.

Las prácticas de laboratorio establecidas que deben llevarse a cabo en laboratorios BSL-3 incluyen todas las prácticas BSL-2, más: 

• Acceso al laboratorio estrictamente controlado.
• Entrenamiento específico para el personal de laboratorio, en el manejo de agentes potencialmente letales. 
• Descontaminación de todos los desechos. 
• Cambio de ropas de protección de laboratorio y descontaminación de toda la ropa de laboratorio antes de su lavado 
• Políticas institucionales relacionadas con la toma de 
• muestras (suero) y almacenamiento de especímenes de los trabajadores del laboratorio para establecer su exposición a agentes infecciosos

Instalaciones  en BSN3

 Ubicar fuera del laboratorio BSN3  la  señal de bioseguridad en el cual se trabaja con agentes infecciosos. La señal contiene la siguiente información: 

El nivel de bioseguridad del laboratorio

El agente infeccioso que se está estudiando

Información de contacto para la persona responsable y dos contactos de emergencia. 

El laboratorio debe estar aislado de las áreas comunes al personal por medio de un vestíbulo o zona de acceso controlado a través de un mínimo de dos puertas, destinado a mantener la diferencia de presiones entre el laboratorio y el espacio adyacente, dicha zona de acceso funcionará como vestidor.

 El vestíbulo debe contar con una zona para separar la ropa limpia de la sucia.

Las mesas de trabajo deben ser impermeables al agua y resistentes a ácidos, álcalis, solventes orgánicos, y al calor moderado.

El sistema de ventilación del edificio debe estar construido de modo que el aire del

laboratorio de contención BSL-3 no se dirija a otras zonas del edificio. El aire puede ser

filtrado por un sistema HEPA (por sus siglas en inglés High Efficiency Particulate Air), 

Dentro del laboratorio de contención debe haber una autoclave de doble puerta para

ingresar por una puerta el material de desecho infectado y por la otra se retira ya

descontaminado.

 Equipo especial para confinamiento en BSN3 

CBS de clases II ó III la cabina de seguridad biológica está herméticamente sellada, separando completamente al trabajador del trabajo que esté realizando mediante barreras físicas es decir posee un panel frontal completamente cerrado y la manipulacion debe ser a través de guantes de goma, esta cabina se la utilizara según el organismo de manipulación de material infeccioso.

Nivel de bioseguridad 2

Nivel de bioseguridad 2 (BSL-2)

Las prácticas, los equipos, el diseño y la construcción de instalaciones de  este nivel son aplicables a laboratorios educativos,  de diagnóstico, clínicos u otros laboratorios que trabajan con agentes  de riesgo moderado  asociados con enfermedades humanas que  y con cualquier derivado de sangre humana, otros fluidos corporales, o tejidos.

El personal de laboratorio tiene entrenamiento específico en el manejo de agentes patógenos

Los laboratorios BSL-2 trabajan con organismos tales como el virus del sarampión, muchas especies de salmonella, especies patogénicas de Toxoplasma, Clostridium botulinum,

virus hepatitis B  y otros patógenos de la sangre.

Equipo de protección personal 

Incluye batas de laboratorio, guantes y protección para la cara según se necesite al trabajar con agentes infecciosos. El personal debe despojarse de la ropa protectora cuando abandona el área del laboratorio.

En este nivel se incluyen las prácticas estandarizadas para laboratorios BSL-1, y adicionalmente:

• Políticas especiales y procedimientos para restringir el acceso al laboratorio mientras se desarrollan trabajos
•  Señales de advertencia de peligro biológico desplegados fuera del laboratorio ;
• Vigilancia del personal de laboratorio al cual se le ofrece inmunización adecuada; 
• Manual de bioseguridad que incluye definiciones de cualquier política de descontaminación de desechos o vigilancia médica específicos a las actividades y agentes del laboratorio, y 
•  Personal de supervisión con experiencia en el trabajo con agentes infecciosos y entrenamiento específico para personal que maneja estos agentes. 

Instalaciones en BSN2

El laboratorio debe contar con un lavamanos, puerta con mirilla, cerraduras,  símbolo y

signo internacional de PRECAUCIÓN RIEGO BIOLÓGICO .

El laboratorio debe estar diseñado de tal manera que pueda limpiarse con facilidad. Los

pisos de mosaico no son apropiados ya que impedirían la descontaminación después de

cualquier derrame o salpicadura.

Las mesas de trabajo deben ser impermeables al agua y resistentes a solventes orgánicos,

ácidos, álcalis y al calor moderado.

Los equipos de laboratorio deben estar espaciados con el fin de facilitar el acceso a las

operaciones de limpieza.

Si el laboratorio tiene ventanas éstas deben estar cubiertas con

mosquiteros.

Debe contarse con un método para la descontaminación de desechos cerca del laboratorio

como autoclave o incinerador

 Equipo especial 

 Cabina de seguridad biológica (CSB),de preferencia  este tipo de cabinas se desarrolló para proteger a los trabajadores de los materiales manipulados y para al mismo tiempo, proteger dichos materiales de la contaminación externa

Todo procedimiento con potencial para crear aerosoles debe ser ejecutado dentro de CSB. Se producen aerosoles en los procesos de: centrifugación, mezclado, sonicación, agitación vigorosa, apertura de frascos o viales con material infeccioso y cuya presión interna sea diferente a la atmosférica, apertura de frascos con microorganismos liofilizados, inoculación de animales, cosecha de material infeccioso a partir de animales, extracción de huevecillos parasitarios.

 La centrifugación de grandes volúmenes puede ser realizada fuera de gabinetes de seguridad, siempre que se use rotores con canastillas herméticamente selladas o botellas de centrífuga con tapón de rosca, mismos que serán abiertos únicamente dentro del gabinete de seguridad

Forma de trabajar con una cámara de bioseguridad 

Niveles de bioseguridad en el Laboratorio

Niveles de bioseguridad  en el Laboratorio

Los profesionales de laboratorio deben estar muy conscientes de la presencia de microorganismos,  mientras trabajan o evalúan muestras clínicas, pueden infectarse, infectar a sus colegas e incluso a la comunidad  accidentalmente, debido a este peligro, los laboratorios deben adherirse a normas de seguridad muy específicas para trabajar con organismos que pueden constituir una amenaza para la salud humana

Existen cuatro niveles de bioseguridad basados en el grado de peligro

que representen los  agentes infecciosos, las  prácticas y técnicas de laboratorio, equipos de seguridad e instalaciones.

Nivel de Bioseguridad 1 (BSL-1)

En este nivel se trabaja con agentes que presenta un peligro mínimo para la salud humana no se requiere equipo  ni   instalaciones  especiales de contención,  es adecuado para laboratorios destinados a la educación e investigación. 

 El personal de estos laboratorios es generalmente supervisado por un científico con entrenamiento en microbiología. 

Dentro de los agentes estudiados en laboratorios con (BSL-1)  se incluyen Bacilus subtilis,  Naegeria gruberi, virus de hepatitis canina infecciosa, y especies de E.coli no patogénicas 

Escherichia coli: fotografía de microscopía electrónica

En este nivel se requiere  practicas estandarizadas  de trabajo en el laboratorio lo cual incluye: 

• Uso de equipo de protección personal : como batas de laboratorio, guantes de látex, y protección para los ojos o máscaras para el rostro, según sea necesario dependiendo del tipo de trabajo que se realice.
•  Lavado frecuente de manos El personal de estos laboratorios es generalmente supervisado por un científico con entrenamiento en microbiología.   especialmente después de quitarse los guantes y antes de salir de laboratorio. 
•  la puerta mantenerse cerrada  mientras se este trabajando.
• No fumar comer , beber, o almacenar alimentos en el laboratorio.
• Tener precaución al usar objetos punzantes, lo que incluye el uso de contenedores especiales para desecho de agujas y otros objetos punzantes.
• Descontaminación de superficies de trabajo después de cada uso y después de cualquier derrame.
• Uso de pipetas mecánicas (no usar la pipeta por medio de succión oral).
• Mantenimiento de un programa de control de insectos y roedores    

    

  Instalaciones en BSL-1

El laboratorio debe contar con un lavamanos. 

El laboratorio debe estar diseñado de tal manera que pueda limpiarse con facilidad. Los pisos de mosaico no son apropiados ya que impedirían la descontaminación después de cualquier derrame o salpicadura. 

Las mesas de trabajo deben ser impermeables al agua y resistentes a solventes orgánicos, ácidos, álcalis y al calor moderado.

 Los equipos de laboratorio deben estar espaciados con el fin de facilitar el acceso a las operaciones de limpieza, dicho acceso tampoco deberá estar obstaculizado por materiales o cajas.